Lastenlääkäri Dr.Michel Cohen hänen Tribecan toimistoissa.
Puolivälissä, kun Tribeca oli vielä taiteilijoiden ja luovien alikehittyneiden linnake, lastenlääkäri Michel Cohen oli naapurustolaitos. Paikallisia kiinnosti ranskalaisen alkuperäiskansan rento tyyli ja maanlääkärin viehätys. Hänellä oli farkut, hän esitteli itsensä Micheliksi ja ajoi polkupyörällä kotipuheluihin. Puulelut olivat hajallaan hänen parvimaisesta toimistostaan Harrison Streetillä, jonka hän avasi vuonna 1994, ja vanhempia kannustettiin usein ponnahtamaan ajoituksetta.
Hänet tunnettiin kätevästi (hän halusi nähdä esimerkiksi, onko korvatulehdus ratkaissut itsensä ennen antibioottien määräämistä) ja keskittymisestä vanhempien taakan helpottamiseen (jos tiukka aikataulu ei toimi sinulle, älä työnnä sitä). Hän oli laissez faire -vaihtoehto kliinisemmille ja muodollisemmille keskustan käytäntöille, jotka palvelivat Manhattanin helikopterin vanhempia.
Muu kaupunki huomasi. Sen jälkeen, kun näytit näyttävän hyvältä, mutta tyylikkäältä a GQ muodin leviäminen - käsittelemätön havaijilainen paita (Paul Smith) ruskean ruudullisen puvun (Comme des Garcons) ja tuotemerkin tummien sarvella reunoitettujen lasien (Selima Optique) alla - tämä paperi lähetti toimittajan keskustaan selvittämään, mikä hälinä oli. Kaikki sanovat: 'Olen Michel Cohenin kanssa', törmäsi Tribecan vanhempi (ja Calypso-perustaja) Christiane Celle, joka puhui ranskaksi. Ihmiset ovat siitä ylpeitä. Raskaan painon Judith Reganin julkaiseminen soitti tohtori Cohenille ja halusi hänen kirjoittavan juoruisen kertomuksen kuuluisan lastenlääkärin elämästä, mutta tohtori Cohen epäonnistui ja kirjoitti vanhemmuuskirjan: Uudet perusteet: A-Z-vauvan- ja lastenhoito modernille parenille t, julkaistu vuonna 2004.
Vaikka tohtori Cohenista, joka oli jo avannut satelliittitoimistot Southamptonissa ja Brooklynissa, tuli usein lainattu asiantuntija, hänen todellinen käytäntönsä oli vakiintumassa. |
Vaikka tohtori Cohenista, joka oli jo avannut satelliittitoimistot Southamptonissa ja Brooklynissa, tuli usein lainattu asiantuntija, hänen todellinen käytäntönsä oli vakiintumassa. Olin tähdistä lääkäreille, minulla oli vähän mainetta, kirjoitin kirjan, ja minua sitoi se vähän, tohtori Cohen sanoo nyt, että hänen englantinsa on hiottu röyhkeällä ranskalaisella aksentilla. Ja sitten huomasin eräänä päivänä, että olin melkein rikki. Eräänä päivänä käännyn ympäri ja olen punaisella, ja olen ikävystynyt.
Kun hän avasi kirjat, hän löysi laskuja, joita ei edes jätetty vakuutusyhtiöille. Hän oli, hän muistaa, 400 000 dollaria velkaa. Ajattelin: 'Koko maailmani romahtaa. Sillä ei ole kelvollisuutta, jos olen velkaa. ”Joten käännyn 180 astetta ympäri ja vain sanoin:' Teen tämän kannattavaksi. 'Muutosten oli tapahduttava. Potilaat eivät voineet ilmestyä, kun heidän miellyttävän, tarkoituksettoman tutkimuksensa huonekalutuksesta ja kotipuheluista piti mennä. Hän otti käyttöön tiukat myöhästymis- ja peruutuskäytännöt ja loi sähköisen tietokannan, joka tarjoaa vanhemmille asiakirjoja, kuten koululomakkeet, puolessa tunnissa. Hänen on kohdeltava käytäntöään vähemmän ranskaksi ja enemmän New Yorkiin ja oletetaan asenne, joka oli vastoin kaikkea, mitä hän oli varoittanut New Yorkin vanhempia vastaan: Hänen täytyi tulla helikopterin toimitusjohtaja.
***
Cohen, joka syntyi ja kasvoi Nizzassa, Ranskassa, ei pitänyt lääketieteen kutsuna niin oletusarvoisena. Ranskassa sinusta tuli asianajaja tai lääkäri tai harrastat filosofian opintoja, joissa sinulla ei periaatteessa ollut työtä, hän sanoo. Totuus oli, että lääketieteellisen koulun jälkeen tohtori Cohen unelmoi tulla ammattitanssijaksi. Hän opiskeli modernia tanssia (mukaan lukien työ Merce Cunningham Studiossa), mutta 30-vuotiaana hänen täytyi tehdä muutos ja hän palasi lääketieteeseen ja lähti Afrikkaan työskentelemään lasten apteekissa, mikä vetosi hänet ensin lastentautiin .
Lopulta hän palasi Nizzaan, jossa tapasi silloisen vaimonsa, taiteilijan, ja yhdessä pari muutti New Yorkiin, jossa hän osallistui residenssiohjelmaan New Yorkin yliopistossa ja Long Island College -sairaalassa. Pariskunnalla oli kolme tytärtä. Tohtori Cohen sanoo työskennellyt New Yorkin keskustan sairaalassa, kun eräänä päivänä hän tuli Tribecaan, jossa oli avoimet parveketilat ja pilaantuneet, mutta hiljaiset mukulakivikadut. Olin kuin: 'Vau, tämä naapurusto on erittäin siistiä. Aion perustaa käytännön. ”En edes tiennyt, asuiko täällä ihmisiä, hän sanoo. Se oli vuosi 1994, ja hän vuokrasi parvekkeen, jossa oli myymälä Harrison Streetillä, hän sanoo ja muutti vaimonsa ja kolmen lapsensa luokse. Kävi ilmi, että täällä asui paljon ihmisiä - paljon taiteilijoita, paljon ihmisiä elokuva-alalla. Kuuden kuukauden sisällä hänellä oli täysi potilaskuorma. Hän kutsui käytäntöään Tribeca Pediatricsiksi.
Lääketieteellisesti tohtori Cohen oli hieman ikonoklasti. Alusta asti minulla oli lääketieteen filosofia, joka oli hyvin vähäistä, yritin olla käyttämättä antibiootteja, yritin olla käyttämättä lääkkeitä, jos minun ei tarvinnut. Tuolloin se oli vähän siellä. Hän ehdottaa, että vauvat voivat siirtyä ravinnosta maitoon noin kahdeksan kuukauden ajan tavallisempien 12 kuukauden sijaan. Hän ei myöskään suosittele D-vitamiinia vastasyntyneille, koska hän sanoo, että useimmilla hänen ylemmän keskiluokan potilaillaan on yleensä terveellistä ruokavaliota, huolimatta American Academy of Pediatricsin suosituksesta, kansallinen yhdistys, joka asettaa ohjeet lasten hoidolle ( ja jonka jäsen hän ei ole).
Mielestäni se on erittäin konservatiivinen, erittäin jäykkä auktoriteetti, tohtori Cohen sanoo. Joten otamme heidän sanansa jyvällä suolaa.
Tämä lähestymistapa vetoaa Kate Knouseen, joka on tuonut pikkulapsensa Park Slope -toimistoon syntymästä lähtien. Monet ystäväni olivat jäykkiä, mutta lääkäri kertoi minulle, mitä halusin kuulla: Että se ei tule olemaan äkillinen hullu elämäntavan muutos, se tulee olemaan mitä teet siitä, hän sanoo. He tukivat kysyntää, unta, kun vauva nukkuu, jos se helpottaa elämääsi saada tämä vauva aikataulussa, mene siihen, mutta jos se ei, älä tee sitä.
Ehkä hänen polarisoivin neuvo on hänen näkemyksensä siitä, että alle 2 kuukauden ikäiset vauvat olisi jätettävä huutamaan, kuten sanotaan, menetelmä, joka ei ole menetelmä, jonka tarkoituksena on opettaa heitä nukkumaan yön yli. |
Ehkä hänen polarisoivin neuvo on hänen näkemyksensä siitä, että alle 2 kuukauden ikäiset vauvat olisi jätettävä huutamaan, kuten sanotaan, menetelmä, joka ei ole menetelmä, jonka tarkoituksena on opettaa heitä nukkumaan yön yli. (Vaikka tohtori Cohen vannoo sen, hän ei noudattanut omia neuvojaan ennen kuin oma vauva nro 3.) Minä sanon teille, etten tehnyt kaikkea oikein, kaukana siitä, hän sanoo omasta vanhemmuudestaan. Olen oppinut lasteni kanssa paljon.
Jos laajentuminen on merkki, tohtori Cohenin menetelmät ovat olleet menestys, mikä on huomattavaa, koska niin monet lääkärit sulkevat nykyään soolokäytänteensä liittyäkseen suurempiin ryhmiin tai sairaalajärjestelmiin. Nykyään Tribeca Pediatricsilla on 15 toimistoa, jotka ulottuvat kolmeen osavaltioon (Jersey Cityssä ja Los Angelesissa on toimistoja). Hänen mukaansa potilaskuormitus on 32 000 ja hän työllistää noin 40 lääkäriä, jotka hän kouluttaa itse. Jokaisella toimistolla on paikallinen tunnelma: Yksikään toimisto ei sisällä enempää kuin kaksi lääkäriä, ja jokaisella on pehmustettu vihreä eurooppalainen tapetti, trendikkäät puulelut nurkissa. Tohtori Cohen suunnittelee kaikki toimistokalusteet itse miehistön kanssa, joka rakentaa ne Ditmas-puistoon. Työtasoissa ei ole valkoisia kumikäsineitä kirkkaissa muovisäiliöissä tai puuvillapalloja ja tikkuja, jotka istuvat kupissa. Asia on, kun olet huoneessa, et näe mitään lääketieteellisiä laitteita, hän sanoo.
Tällaisista kodikkaista kosketuksista huolimatta vanhemmilla on väistämättä valituksia. Viestilevyillä he tarttuvat siihen, että lääkärit voivat olla röyhkeitä, unohtaa suurten sairauksien merkkejä ja olla liian messiaanisia heidän uniharjoittelunsa suhteen.
Yksi 9 kuukauden ikäinen äiti, joka pyysi pysymään tuntemattomana, koska hänen lapsensa on edelleen potilas potilaalla, valitti. He ajavat unifilosofiaansa liikaa. Heidän unistrategiansa ei toiminut meille. Kutsuimme heitä puhumaan siitä, mitä emme arvostaneet siinä. Tuntui siltä, että he olivat hieman työntyviä siihen. Se tuntui heidän brändin identiteettikysymyksestään - se tuntui hieman kiusalliselta, hän sanoo. Minulla on kansanterveyden maisteri. Pyysin heitä osoittamaan tutkimuksia, jotka eivät olleet haitallisia lapselle. He sanoivat, että kaikki hymyilevät vanhemmat ovat todisteita, ja se on vain väärä.
Toiset sanovat, että keskittyminen tehokkuuteen on maksanut kustannuksia. Mielestäni hän on kunnollinen lääkäri, mutta hänen on oltava enemmän kiinnostunut imperiumin rakentamisesta ja brändäyksestä kuin lääkkeistä, hän sanoo. Se, mitä he kutsuvat hyvin vierailuksi tohtori Cohenin kanssa, vastaa Jiffy Lubea. Se on nopeaa. 
Michel Cohen kohtelee lapsiasi, mutta hän näyttää taiteelliselta johtajalta.
Tohtori Cohen itse näkee potilaat vain keskiviikkoisin ja viettää suurimman osan ajastaan uusien lääkäreiden kouluttamiseen, seuloo kuukausiraportteja potilaan odotusajoista ja lähettää lähtösähköpostit satunnaisesti valituille potilaille. Rakastan sitä, mitä teen, mutta se on erittäin toistuvaa, ja minun kaltaisten lääkäreiden taipumus on, että sinusta tulee vähän kuin kone, hän sanoo. Se tekee saman asian uudestaan ja uudestaan. Se ei ole kuin olisit aivokirurgi.
Yksi hänen suurimmista haasteistaan on selvittää, kuinka paljon aikaa lääkäreiden tulisi viettää potilaiden kanssa: Aika potilaiden kanssa on äärimmäisen tärkeää ja miten teet tasapainon? Toisaalta sinulla on vakuutus, joka vain leikkaa korvausta, ja toisaalta sinun on käytettävä riittävästi aikaa potilaan tuntemaan olonsa mukavaksi. Joten sinulla on lääkäreitä Upper East Sidellä, he sanovat: 'Ei vakuutusta, vietän tunnin kanssasi, 300 taalaa, käteistä.' Joten se on yksi tapa. Minusta se ei ole realistista.
'Hei, kuinka voit? Mitä kuuluu ? Tohtori Cohen heiluttaa potilasta, kun hän kulkee rivin, jolla hän istuu, rento. Hänellä on tummat, kapeat farkut, sopiva takki ja sini-keltainen ruudullinen paita. Hänen sarvivanteiset lasinsa ovat paksut ja silmiinpistävän siniset. Hänellä on kahvia. Kun on aika ottaa hänen kuvansa, hän vaatii, että valokuvan on oltava vauvan kanssa, ja vaeltaa hallissa etsimään sitä: Tarvitsemme vauvaa, hän huutaa, ennen kuin yksi pariskunta tarjoaa mielellään vastasyntyneensä. Koko kohtaaminen on ystävällistä ja rentoa. Tohtori Cohenin rento ilma on edelleen siellä, vaikka hän puhuu liiketoimintaa. Se, mitä teemme, on vähän romaani siinä mielessä, että olen tarpeeksi iso, jotta sairaala ei osta minua. En ole valtava ryhmittymä, mutta tarjoamme silti hyvin räätälöityjä hoitotoimia satelliittikäytännöissä.
Kaksi vuotta sitten hän päätti laajentaa uusia yritystaitojaan muunlaiseen New Yorkin yritykseen: ravintolaan, Saleyaan, West Broadwaylle, aivan nurkan takana Warren Streetin uudesta pääkonttorista. Vaikuttaa siltä, että se sopii täydellisesti ystävälliselle naapuruston kaverille, kuten tohtori Cohenille, paitsi että hän ei enää asu Tribecassa. Kun Whole Foods rullasi sisään, tohtori Cohen sanoo, että hän rullasi. Hauska kaverilta, jonka lääketieteellinen käytäntö itsessään on tullut symboli naapuruston gentrifikaatiosta. Hän muutti sen sijaan yhdelle kaupungin uudemmista boheemimekoista - Gowanukseen. Ja ettekö tiedä sitä? Viime vuonna Whole Foods muutti.
